Todas as vacinas utilizadas na população devem ser exaustivamente testadas em diversos níveis para obter seu licenciamento. Hoje as tecnologias de análise de dados de forma ampla e eficiente permitem uma rápida avaliação de segurança para o uso. É importante lembrar que os investimentos para o desenvolvimento e avalição das vacinas contra a covid-19 foram intensos, em prol de um bem comum mundial. Todas as novas tecnologias usadas nas vacinas já são estudadas e avaliadas há mais de 30 anos, faltando investimento para que entrassem nas diferentes fases de teste antes de chegar à população.

Que a vacina é eficaz realmente não resta nenhuma dúvida: o declínio do número de casos, a diminuição das internações por covid-19 e, em especial, a redução do número de óbitos após o início da vacinação, tudo isso é inquestionável. Contudo, a duração da resposta imunológica ainda não é precisa: alguns dados têm sugerido que há uma perda da eficiência da resposta imunológica com o passar do tempo. Assim, por precaução, foi recomendado o reforço vacinal, começando pela população mais suscetível (idosos, pessoas imunocomprometidas e com comorbidades). A duração de uma resposta imunológica sofre influência de muitos fatores. Em algumas doenças, como na caxumba, a imunidade é duradoura (a pessoa só tem a doença uma única vez). Já em outras, como na gripe, há necessidade de doses de reforço. Um dos fatores que influenciam é o próprio vírus: vírus que sofrem poucas mutações geram respostas mais duradouras, enquanto vírus que apresentam maior taxa de mutação (como o coronavírus) podem ter a eficácia da resposta diminuída com o passar do tempo, em especial se surgirem novas variantes virais.

Ainda não temos essa resposta. Como se trata de uma pandemia ainda em curso, apenas a análise dos dados epidemiológicos ao longo do tempo poderá fornecer informações ao Ministério da Saúde, responsável pela política de vacinação no país, para definir se a vacina será anual ou não. O mais importante nesse momento é conseguir a reversão do estado pandêmico da doença. Em outras palavras, a covid-19 não deve acabar de uma hora para outra, mas a tendência é ela deixar de ser uma pandemia, existindo ainda na forma de epidemia em regiões do planeta menos protegidas.

É importante lembrar que temos um período pré-sintomático, e alguns indivíduos podem ser transmissores mesmo com pouco sintomas ou mesmo assintomáticos. Caso seja contatante próximo de pessoas de risco, como idosos, portadores de comorbidades e outros, é importante manter isolamento e, se possível, realizar testagem.

A testagem deve ser prioritária nos sintomáticos. Para diminuir possibilidade de resultado falso negativo (principalmente dos testes rápidos), orienta-se testar a partir do terceiro dia de sintomas. A maioria das pessoas A maioria tem sintomas leves, restritos às vias aéreas superiores, com boa resolução. Entretanto, a evolução é individual e depende de aspectos imunológicos e clínicos de cada pessoa. Orientamos atenção a alguns sinais de alerta de gravidade, os quais necessitam de avaliação. Com mais urgência, destaca-se a piora da dificuldade para respirar, a diminuição da saturação periférica de oxigênio, a alteração de cor das extremidades, a confusão mental etc.