A síndrome do impacto posterior do tornozelo é uma causa comum de dor crônica, gerada pela compressão de estruturas ósseas ou de partes moles durante a flexão plantar, e não deve ser descartada na identificação de tumores ósseos benignos. Isso é o que mostra o relato de caso “Osteocondroma posterior do tálus como síndrome do impacto posterior do tornozelo: um relato de caso”, realizado pelo professor da Faculdade de Medicina da UNIFAL-MG, Eli Ávila Souza Júnior, após diagnóstico e tratamento de um tumor benigno raro que acometeu o osso do pé de um paciente. O artigo foi publicado no Journal of Foot and Ankle (Jornal de Pé e Tornozelo), no dia 30/4.
De acordo com o relato, os Osteocondromas são, em sua maioria, tumores assintomáticos, e diagnosticados de forma incidental frequentemente. São mais comuns no joelho e, quando localizados no Tálus (osso do pé), ocorrem na região dorsal. Na região posterior, como relatado no artigo, manifestam-se como síndrome do impacto posterior do tornozelo, causando dor, edema e hipersensibilidade.
Entre as causas para a síndrome, o Trígono, ossículo acessório localizado posterior ao Tálus, é uma das mais prevalentes. Estudos radiológicos de pés e tornozelos normais mostram prevalência do Trígono entre 14% e 25% da população.
Conforme descrito no artigo, Osteocondroma é um tumor ósseo comum, representando de 20% a 50% de todos os tumores ósseos benignos e de 10% a 15% dos tumores ósseos em geral. No entanto, Osteocondroma do Tálus, especialmente os posteriores, são raros e pouco descritos na literatura.
A patologia foi diagnosticada por meio do caso clínico de um paciente do gênero masculino, de 30 anos, hipertenso, que em 2017 foi encaminhado ao médico por sentir dor e desconforto na região póstero-lateral do tornozelo direito.
Segundo o especialista, a suspeita da patologia foi dada por meio de exame clínico e imagenológico, mas a confirmação diagnóstica foi concluída como exame anatomopatológico, após realização de cirurgia no paciente.
O tratamento cirúrgico foi realizado por vídeo, com pequenas incisões posteriores no tornozelo, com baixa morbidade e rápida recuperação. Eli Ávila explicou que a cirurgia por vídeo faz parte de uma abordagem moderna da medicina e destacou a importância de publicações de artigo para a produção científica na área.
“Através da publicação de patologias raras, da maneira como elas se manifestam, e a forma como nós as tratamos, contribuímos diretamente com a produção científica mundial e facilitamos a troca de experiência entre colegas da mesma especialidade”, salientou.
O relato de caso pode ser lido no site do Journal of Foot and Ankle, pelo link: https://jfootankle.com/JournalFootAnkle/article/view/1605
https://jfootankle.com/JournalFootAnkle/article/view/1605
*Jaíne Reis Martins é estagiária da Diretoria de Comunicação Social da UNIFAL-MG
